如何预防登革热

（一）防控策略

预防控制登革热策略是控制媒介伊蚊为主的综合性防制措施，强调“社区参与、健康教育、环境制约”。

1、深入开展爱国卫生运动，建立以环境治理为主的控制对策和长效机制，坚持落实以综合防治埃及伊蚊和白纹伊蚊为主导的综合性措施。

2 、广泛开展健康教育宣传，动员全社会参与，使群众了解三句话：

（1）登革热是由伊蚊传播的；

（2）传播登革热的蚊子生长在水生植物，盆罐等小积水容器中；

（3）每隔3—5天换水，倒置小积水容器，可以控制蚊子，预防登革热。

（二）防蚊措施

根据综合治理的原则，清除孳生场所，防止蚊虫孳生，加强个人防护，避免被蚊叮咬。

1．清除孳生场所：

（1）清除卫生死角和垃圾：清除绿化带和卫生死角里各种的玻璃、陶瓷、金属及塑料容器、塑料薄膜、一次性使用餐具。

（2）清除无用积水：翻盆倒罐，清除闲置无用积水，清除废弃的容器，暂时闲置未用的容器应当逐一翻转倒放。

（3）填堵竹头树洞：公园、学校、园林景点的竹头、树洞要用灰沙堵塞，或对留根的竹头，采用“十”字砍刀法，使其有裂缝不再积水。

（4）治理废弃轮胎等杂物的堆放： 轮胎要存放室内或避雨的场所，如果堆放室外，要用防雨布严密遮盖，并定期清理防油布上的雨水；游乐场所里用于防撞功能的轮胎要在底部凿洞。

2．管理各种容器积水：

（1）饮用水容器或功能性容器积水要求严密加盖，每5-7天换水1次，不能定期换水的可放养食蚊鱼。

（2）种养水生植物的花瓶，每5-7天换水1次，冲洗植物根部，彻底洗刷容器内壁，或改用沙养植；大型莲花缸、池，可放养食蚊鱼等。

（3）加强对市政设施及建筑工地的管理：密闭市政管网的管道井，及时排除工地的各类积水。

3．适当使用杀虫剂控制蚊幼孳生：

对于很难无法清理的积水，可采用投放马拉硫磷、双硫磷、苏云金杆菌等杀幼剂，也可倒入适量的废机油覆盖水体表面。

4．防止成蚊叮咬：

（1）添置防蚊设施：可在室内安装防蚊纱门、纱窗，防止室外的伊蚊入室叮人吸血。

（2）加强个人防护：不要在室外午睡，睡觉时要挂蚊帐；旅游、户外活动时尽可能穿长袖衣裤；必要时可在皮肤裸露部位涂抹防蚊油（霜）。

（三）灭蚊措施

1． 家居内灭蚊选用使用超低容量喷洒杀灭成蚊

2．在成蚊高密集区，为了抑制成蚊密度上升，提高杀灭幼虫效果，可推行拟除虫菊酯处理蚊帐和窗帘。

3．在地下室、防空洞等使用烟剂或热气雾喷洒，熏杀或喷杀成蚊。

4．废品堆积站、成片竹林、树林、公园的林带等，可采用超低容量空间喷洒杀灭成蚊，亦可不同程度地收到兼治幼虫的效果。

5、在尚无完全控制蚊虫发生前，在宾馆、旅店以及交通工具（飞机、火车）等内外人员交往繁密的场所喷杀成蚊。

重点场所的预防控制措施

（一）建筑工地

1、建筑工地要制订环境卫生管理办法；

2、 加强建筑工地特别是停建工地的灭蚊和清除蚊虫孳生地的工作，落实防蚊、灭蚊措施；

1） 尽快清除积水，填平低洼地，需要时可使用杀幼虫剂；

2） 经常巡视，确保没有积水；

3） 清理丢弃的空罐等积水容器；

4） 给贮水容器加盖；

5） 将建筑用竹棚顶端穿孔或填塞幼沙；

6） 及时将积水抽入渠道。

3、建筑工地员工要做好自我防护，积极参与防蚊、灭蚊行动。

4、出现发热，头痛，全身肌肉、骨骼、关节痛，伴有皮疹症状，应及时就诊

5、工地在出现疫情后应积极配合有关部门调查处理。

（二）学校

做好学校登革热预防控制工作，主要抓以下几个方面：

1、学校应指定专人负责校园防蚊灭蚊工作，负责制定学校灭蚊计划，开展健康教育，开展校内爱国卫生运动，指导检查本校灭蚊工作和环境整治工作，关注师生健康情况，并与有关职能部门联络搞好预防工作。

2、学校应于每学期开学前对师生员工开展预防登革热健康教育，上一堂健康教育课，以提高教职员工和学生的防蚊意识，使教职员工和学生掌握登革热预防知识，并将知识带回家中，做好家庭防蚊灭蚊工作。　

3、学校应定期开展爱国卫生运动，清除垃圾、弃置积水容器等，改善和治理校园环境。

4、学校负责灭蚊工作人员，应每星期（蚊子由卵变成成蚊，平均需时7天，因此检查周期为7天）派专人在学校范围内巡视。

校园内蚊孳生地主要包括：

（1）弃置可储水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空饭盒；

（2）可贮水的容器有积水；

（3）排水渠淤塞；

（4）洼地及地面不平处有积水；

（5）花瓶里的水有蚊虫孳生；

（6）花盆底有积水

（7）泊车用的防撞车胎有积水；

（8）冷气机的托盘有积水；

（9）竹洞或树洞；

（10）生物园积水有蚊虫生长。

5、若发现蚊子孳生或可能有蚊子孳生的地方，应立刻采取以下灭蚊防蚊措施：

6、检查人员应登记每周发现的问题，并在下次检查时跟进上周发现的问题，检查防蚊措施的执行。

7、校医或卫生兼职人员、班主任应了解师生、员工缺勤情况和原因，一有可疑病例或师生多人发热等情况应立即报告当地疾病预防控制中心。

8、学校应改善学生员工休息室防蚊条件，如加装防蚊网等。家庭或办公室隐蔽处（如床底、门背、柜背）等不易清理的地方可用气雾杀虫剂喷杀成蚊。

（三）医疗机构

1、加强对医务人员登革热防治知识的培训，严格做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。一旦发现登革热病人，应该立即进行隔离治疗，并注意加强病房防蚊设施，防止院内感染。无隔离条件的应转诊至专科医院。

2、做好登革热危重病人抢救工作，减少死亡病例。

3、加强医院内环境整治，清除蚊虫孳生的积水，减少伊蚊数量。

4、 加强和疾病预防控制部门的沟通与合作，及时做好调查和信息交流。

（四）口岸

1、加强对出入境交通工和货物、人员的卫生检疫，对口岸交通工具或货物及时进行防蚊、灭蚊处理。

2、加强口岸员工的登革热防治知识的科普宣传。

3、制订口岸卫生管理制度，加强环境卫生的整治，清除蚊虫孳生地。

4、加强对口岸工作人员的监测，发现病例立即就医及隔离治疗。

重点人群的预防控制措施

（一）旅游者

1、出发前应了解前往的国家或地区是否流行登革热疫情。目前，东南亚国家，如印度尼西亚、泰国、菲律宾、新加坡等是登革热疫情流行地区，该病在当地可以常年流行。

2、赴疫情流行区的旅游者应做好防蚊措施：

1 )穿长外衣外裤，减少皮肤暴露；

2 )白天使用驱蚊剂，防止蚊媒叮咬；

3)休息时如房屋没有空调设备，应使用防蚊剂，或进行室内空气灭蚊，挂蚊帐或使用防蚊设备，以减少蚊子的叮咬传染；

4)避免在花斑蚊出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

5)旅游后半月内，如有急性发热，头痛，全身肌肉、骨骼、关节痛，伴有皮疹等临表现的病人应及早就医治疗，并将旅行史告知医生。

6)如果旅游同伴发病，应配合医务人员检查和抽血化验。

(二)流动人口

1、确保流动人口及时从社区医院或居委获取登革热科普知识，加强宣传教育，提高自我保护意识。

2、指导和帮助流动人口进行住宅室内外环境的积水的处理，防止蚊虫孳生。

3、在疫情流行区、流行季节尽量减少流动人口的迁移。

4、对从疫情流行区到非流行区的流动人口，如有不明原因发热患者，应及时做好病家探访，如怀疑登革热患者，应做好隔离治疗。对疫情非流行区至流行区的流动动人口，做好自我防护措施。

（三）居民户

1、检查户内外水生植物和积水情况：有无种养富贵竹、万年青等盆景水生植物；院内、阳台、天台种花的花盆托盘是否有积水；院内外是否还有其他的积水如：露天弃置的盆、罐、垃圾等容器、轮胎、竹节、树洞、沟井、地面等积水。

2、查看积水是否有伊蚊蚴虫孳生，翻盆倒罐，清除各种不必要的积水。

3、给水生植物换水时应清洗容器和植物根系；

4、睡觉挂蚊帐，或使用其他防蚊灭蚊措施防止蚊虫叮咬。